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我看书斋www.5ksz.com提供的《茵陈》50-55(第11/18页)
相对安静，但气氛又很紧张。
监护仪发出规律的"滴、滴"声，夹杂着工作人员急促的脚步声。
陈渐微找到请会诊的同事，和他一起去看刚送来的胸痛病人。
“62岁男性病人，胸痛八小时，来的时候都快晕厥了。”同事介绍道。
陈渐微看向病床上的病人，面色苍白，额头上布满细密的冷汗，眉头紧锁，呼吸粗重，一只手死死抓着床单，指节因为用力而发白。
“怎么不舒服啊？什么时候开始的？”他问道，同时迅速开始评估病人的意识状态。
“痛……下午……一点多……”
“出冷汗吗？”陈渐微伸手快速按压了两下他的腹部，“以前有没有高血压糖尿病？”
病人微微闭着眼，“没有……”
“抽烟吗？”
病人点头：“……一天一包，抽了四十多年了。”
陈渐微看了一眼刚做出来的心电图，神色凝重起来：“准备抢救车，送导管室，先抽一个急查心肌酶、凝血四项，叫家属签字。”
急诊科同事赶紧去准备文书，他接着给楼上打电话，恰好是郑茵陈接的，“阿茵，通知导管室备台，这个病人心电图提示急性广泛前壁心梗，很可能是左主干病变，面积很大。”
郑茵陈立刻就明白了，点头道：“我马上安排。”
挂了电话，看一眼墙上的钟，对几个学生道：“你们今晚谁回去啊，够钟了，可以回去咯。”
而楼下抢救室，陈渐微拿到了急查的检查结果，快步走出抢救室，“王建松家属是吧？来，过来签个字。现在情况非常紧急，病人确诊是急性心肌梗塞，从他心电图来看，可能是左边最大的一根血管出了问题，导致大面积心肌缺血，死亡率非常高。”
病人的爱人闻言，嘴唇有些哆嗦：“医……医生，这么严重吗？刚才不是还好好的？”
“现在距离发病已经八个多个小时了，我们需要立刻给他做急诊支架植入手术，尽快打通血管。”陈渐微语速很快，“但我要跟你们说清楚，手术本身也有风险，术中术后都可能出现心脏破裂、恶性心律失常等并发症，刚才心电监护就捕捉到了频发室早，这是非常危险的信号。”
对方一听这话，立刻六神无主地抓住一旁的儿子的手，“阿、阿俊……你看这……这怎么办？要不要、要不给你舅舅和小姨妈他们都打个电话问问？”
作者有话说：
阿茵：我是小皇帝陈主任：……这又是什么新梗阿茵：因为有人跟我说我想要的我就会得到陈主任：……她骗你的阿茵：？我不信
第54章
抢救室门外, 陈渐微看着犹豫不决的母子俩，觉得非常头疼。
最怕遇到这种拎不清的家属，像他故意在骗他们, 故意把情况说得那么严重似的。
“我再说一遍, 这是救命的手术。”陈渐微耐着性子又解释了一遍手术的必要性, “我们现在需要给他做一个紧急的支架植入手术，在尽短的时间内打通这个血管来挽救他的性命, 他这种急性心肌梗死有些人可能突然一下就没了，严重的并发症还有心脏破裂、恶性心律失常，拖得越久, 出现这些问题的可能性越大，我们先用药，最主要的还是尽快把血管开通。”
他加重语气催促道：“家属，没有时间犹豫了！我们必须争分夺秒！你们尽快决定，签字后我们马上手术！”
有的时候他会想, 是不是那些五保户在这个时候还好一点, 判断要放支架就直接拉导管室去了，而不是在这里等家属签字。
可家属完全感觉不到他的焦急和无奈, 掏出手机走到一旁, 开始给他们的亲戚打电话。
母子二人在不远处低声商议, 不时传过来“这么大的事……”、“要不要换个医院……”等话语。
陈渐微抬手看一下表，叹口气, 再次严肃催促：“你们决定好了吗？每耽误一分钟, 心肌坏死面积就扩大一分！能不能快点？救还是不救？救就赶紧来签字，不救也要签。”
大约是他的声音里已经有明显的不悦，病人的儿子这才挂了电话，过来后犹犹豫豫地问：“医生, 就是、我们……我们想再了解一下，这个手术成功率到底有多高？我小姨妈说她家公去年做支架，后来……”
陈渐微陡然抬高语气，打断道：“现在不是讨论成功率的时候！不做手术，死亡率超过百分之九十！做了，还有希望！你爸的命现在就在你手上！”
对方被他凌厉的语气镇住，这才在同意书上签了字。
边签还边嘟囔："我们又不懂，还不是随你们怎么说。"
陈渐微听见了，但懒得跟他掰扯，这边刚签好字，抢救室的门就打开了，病人被推出来，往电梯一路狂奔。
母子二人见状赶紧跟上。
手术室内，一切准备就绪，郑茵陈已经等候多时。
终于看到病人被平车推进来，大家七手八脚准备将他转移到手术台上。
“准备过床，大家注意——1、2、3！”
这时郑茵陈打眼一看病人的脸色，一阵惨白的，不由得心里一突。
她连忙拍拍病人的肩膀：“大哥？大哥！听得到我说话吗？！”
病人一动不动，已经是呼之不应了。
“室颤了。”陈渐微眉头一拧，“除颤仪准备。”
这是根据经验得出的判断，病人此时很可能发生恶性心律失常，如果不及时终止，只要五分钟，就会引起脑缺血缺氧而导致死亡。
此时最有效的救治措施就是电击除颤。
就在这时，心电监护仪突然发出刺耳的警报声，屏幕上原本起伏的波形变成了一条杂乱无章的震颤线，病人的身体开始抽搐，嘴唇迅速转为青紫色。
除颤仪已经连接好，陈渐微接过电极板，声音沉着：“360焦耳，非同步，所有人让开，充电——放电。”
"砰"的一声闷响，病人的身体在手术台上猛地弹起，又重重落下，空气中弥漫开一股轻微的焦糊味。
他盯着监护仪，叹口气：“没恢复，再来一次。”
又是一次电击，病人发出了几声痛苦的呻吟，那是电击刺激神经的无意识反应。
到第三次电击，病人终于恢复窦性心律。
但这声音传出去，门外的家属也听见那声含混的哀嚎，他们开始情急和不满，开始用拳头砸门，一下比一下重。
值班护士匆忙进来问：“陈主任，要不要出去跟家属解释一下？”
郑茵陈也扭头看着他，接着道：“要不我出去解释一下？他们也是担心，这样一直闹下去，影响也不好。”
可她怎么能走，她是此时陈渐微唯一信得过的助手了。
于是他拒绝道：“先不管，把门关紧，先造影，情况比我想象的还要复杂，可能有多支病变。”
郑茵陈一听这话，连忙将注意力转回手术台晒。
造影结果很快出来，屏幕上清晰显示三根主要冠脉，两根完全闭塞，一根严重狭窄到只剩一条线。
郑茵陈不由得倒吸一口凉气。
三支病变，两根堵死，一根严重狭窄，郑茵陈喃喃道：“这得搭桥才行了吧？”
“现在开胸就是送死，先搞定犯罪血管吧。”陈渐微应了一句，搭桥不搭桥的，还是等生命体征平稳了再说吧。
就在他
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